Prośba o Waszą opinię / biopsja vs. Wyniki operacji

[Timisja1977]

Cześć

Proszę o Waszą opinię.


Biopsja guzka
5x7mm NST G2 (3+2+2) PR 100% ER 100% Ki67 10% HER2 (1+)

Po operacji oszczędzającej
Preparat pooperacyjny fragmentu piersi prawe 8 x 4 x 3 cm pokryty płatem skórnym 7 x 2 cm z cechami rozlanych zmian zwłoknieniowych. W badaniu seryjnym materiału ujawniono ognisko rozrostu atypowego 4 x 3 mm

Odnaleziono 3 węzły chłonne wolne od ognisk przerzutowych raka
Ductal infiltrating carcinoma NOS G2
Nottingham (3+2+2) HER 2 (-), PR + (80%), ER + (70%), Ki67 20%
pT1aN0 Mx wg UICC v.8
Ocena resekcyjności zmiany RO.

Prośba o komentarz i informację jakie może czekać mnie leczenie.
Czy pierś będzie usuwana ze względu na te rozległe zmiany zwłóknieniowe
Ki67 10% w biopsji guzka a po operacji Ki67 20%

[mag]

Timisjo,

masz lekką zmianę w hormonozalezności, ale to nie jest tak istotne,
no i to wyższe Ki67,
ale nadal mieści się w granicy „niskie”,

nie sądzę, by to znacznie wpłynęło na zmianę leczenia - hormonoterapia i radioterapia po operacji oszczędzającej,
trudno mi powiedzieć, co zmienią w sprawie zakresu operacji owe zmiany zwłóknieniowe,

w sumie to jest bardzo dobry wynik!

[mag]

to ognisko atypowe może być problematyczne i być może ze względu na nie coś będą chcieli docinać,

[Timisja1977]

A dziękuję

Ja sądziłam że to ognisko atypowe to właśnie ten mój guz

[Timisja1977]

A czy to nie jest tak jak ki67 jest większe niż 12% to dają już chemioterapię?

[mag]

to się zmieniło jakiś czas temu,
do niedawna niskie Ki67 było do 15%, średnie do 30%,

teraz podnieśli i niskie jest bodaj do 20% właśnie

[Timisja1977]

Cześć
Byłam dziś w szpitalu w Miedzylesiu i rozmawiałam z patamorfologiem
On twierdzi ze opis komórki atypowe ... dotyczy właśnie tego mojego wyciętego guza.
Zapewnił mnie, ze to nie jest nic nowego poza tym guzem.

Jak myślisz drążyć temat czy odpuścić ? Mam od nich bloczki 4 bloczki i 8 preparatów

[mag]

jak doktor tak mówi, to tak jest, bo wie, co widział,
ja myślałam, że to jest coś nowego,
ale przecież guza w opisie nie ma, więc to będzie to na bank